第167章 牛马也需要休息

11:06,ICU接收医生在交接单上签了字。

杜晓梅带管进入监护病房,输血泵和升压药泵一并接到床旁设备上。复查造影无外溢,去甲肾上腺素泵速已经下调。转运前血压94/56,转入后96/58。

陈宇把两组数字写在同一行。

笔尖落下去的时候,他停了半秒,又在后面补了一句:

ICU签收。

这四个字写完,杜晓梅这条从黄卡复评开始的线,才算真正从急诊手里交出去。

周燕把护理交接单抽出一联,夹进急诊留底病历。许昭的介入记录、孟临的外固定记录、陶睿的麻醉转运记录,都被陈宇按时间顺序压进同一个文件夹里。

文件夹压在手里,沉甸甸的。

……

一号复合手术间门口,秦干事抱着文件袋等周德明。

早上那张试运行验收表还夹在最底下,上面原本只有设备项目和签收栏。现在它上面多了一叠抢救记录、会诊记录、手术记录、介入记录、护理交接单。

秦干事把文件袋打开。

“周主任,ICU已经签收。医务处要主诊科室。”

周德明接过最上面那张表。

他没有急着签,先从第一页翻到最后一页。

上午9:47,黄卡复评发现异常。

10:03,推入一号急诊复合手术间。

10:31,复查造影未见继续外溢。

11:06,ICU签收。

中间每一个节点都有人名、时间、处理措施。从留观区五床,到一号复合手术间,再到ICU接收,这条线终于接上了。

秦干事低声说:“骨科、介入、麻醉都参与了。主诊写急诊科,后面可能会问。”

周德明把表格翻到“主导/主诊科室”那一栏。

笔尖落下。

急诊科。

三个字写得很重。

“阶段责任照实写。”周德明把笔帽扣回去,“急诊识别、复苏、填塞。麻醉持续复苏。骨科外固定。介入栓塞。护理出室交接。谁做了什么,谁在记录里。”

秦干事看着那三个字,手指压住文件袋封口。

“归档以后,这就是一号复合间以后启用的参照。”

周德明把表推回去。

“不是参照。”

秦干事抬头。

周德明说:“是第一份流程样本。”

秦干事把文件袋封好,在封条上写下日期。

封条贴上的一瞬间,复合手术间里传来清洁车轮子的声音。小李和刘蓓正在清点耗材,何工蹲在控制柜前导出刚才的影像数据。那间屋子地面上的血迹还没完全擦干,新的无菌包已经被补上架。

早上它还在等验收。

现在,它有了第一份归档记录。

……

“术者签字。”

秦干事把最后一页递给陆渊。

陆渊走过去,伸出右手接笔。

笔杆落进指间,指腹迟了半拍才合拢。

陈宇站在旁边,手里的文件夹压在胸前。那一点迟滞太轻,如果不是刚才一路看着陆渊压填塞、撤手、完成交接,他未必能看出来。

纸面上的签名栏很窄。

陆渊低头,写第一个字。

“陆”的第一笔压得过重,横画尾端微微斜出去,墨迹在纸上洇了一点。

他停了一下。

左手扶住右腕。

第二笔慢了很多。

签名最终写完了,却不像他平时病历上的字。平时陆渊的字偏瘦,笔画干净,这一次每一笔都像压着某种不该出现在纸上的重量。

秦干事接过记录,把它夹进文件袋。

周德明的目光还停在那一行字上。

周燕从转运车托盘上取回那卷弹力绷带,撕掉外包装的一角,放到陆渊左手边。

陆渊看了她一眼。

他用左手拿起绷带。

周德明开口:

“今天剩下的台,你不用上了。”

陆渊把笔放回秦干事手里。

“急诊还有病人。”

“看病可以。”周德明说,“上台不行。主刀不行。不能长时间压迫,急诊牛马也需要休息。”

陆渊抬眼。

周德明把那份文件袋递回秦干事怀里。

“这是排班,不是商量。”

走廊另一头,陶睿刚从ICU回来。他把麻醉交接单交给秦干事,听见这句,往陆渊右手上扫了一眼。

“他这只手现在上台,我怕他自己就要变成急诊的病人了。”

陆渊没有回嘴。

他用左手把弹力绷带绕上右腕。

弹力绷带勒紧时,右手指腹那点细微抽动被束进布料里。陆渊垂眼看了一秒,把绷带尾端塞进固定扣。

周德明转身看陈宇。

“这台完整时间线,今晚补出来。”

陈宇点头。

“我补。”

“不是病例汇报。”周德明说,“是流程复盘。几点发现,几点通知,谁到场,谁做了什么,哪一步慢了,哪一步该改,写清楚。”

陈宇把文件夹抱紧。

“明白。”

周德明又看周燕。

“一号复合间耗材缺口、管路问题、转运交接,下午给我一张单子。”

周燕说:“我来列。”

“何工那边影像延迟,也写进去。”周德明看向控制柜方向,“以后别等医生上台了才知道机器差最后一口气。”

何工在控制柜旁探出头。

“我做设备整改。”

周德明最后走到排班白板前。

白板上原本临时写着:

一号复合间备班:陆渊。

他拿起黑板笔,把后面两个字划掉,重新写:

一号复合间备班:林琛一线,陆渊会诊。

陈宇站在旁边,看着那行新字。

上午他把黄卡换成红卡时,眼里只有五床的血压。现在白板上被换掉的,是急诊默认一定能顶上的那个人。

周燕拿着耗材清点表进了一号复合手术间。

刘蓓把新的器械包摆进无菌柜。

何工把影像数据导出到移动硬盘。

秦干事抱着文件袋往医务处方向走,封条上写着今天的日期。

陆渊站在白板前。

留观区方向传来叫号声。

急诊没有空下来。

陆渊把袖口往下拉了半寸,遮住绷带边缘,转身往诊室走。

身后,一号复合手术间的门重新打开。

清洁车推了进去,地面上的血迹被一点点擦掉。新的交接单放进空白夹层,器械车补齐,监护仪重新归零。